转变危机，为重症监护病房的患者创造新生命。
– Dr. Vasin Jirisan –
危机点是人生中无人愿意面对的时刻，但如果无法阻止自然的进程 Dr. Vasin Jirisan BNH医院重症病房的内科医生或ICU医生，是负责照顾患者和亲属，帮助他们顺利且尊严地度过这一阶段的人。除了对人类轮回的理解和同情外，这位医生背后还有一个更为宽广的身份，那就是在医学领域中分享知识、为公众利益贡献力量。
从一个从未想成为医生的孩子，到成为重症监护室的医生。
我选择到泰国南部边境省份——宋卡省担任公务员，去治疗患者，并了解泰国的社会背景和公共卫生系统是怎样的。
2005年4月3日，发生了恐怖分子在泰国宋卡省哈塔伊机场实施爆炸袭击的事件。
这恰好是新毕业的 Vasin医生，正在乘坐巴士前往宋卡省的一家社区医院履行义务的时刻。他选择去这个地方，是因为想去一个从未去过的地方，了解泰国的另一面现实。第一个他了解到的现实是，这里依然存在暴力事件。尽管他所在的医院与发生冲突的地区不在同一部分，但他还是感受到了在义务工作的初期那种恐惧的氛围。幸运的是，他在宋卡省的一年时间里并没有遇到因地区暴力问题而来的患者。然而，与他在医学院时相比，患者的数量却多了很多。
在开始履行义务之前Vasin医生，并没有太多了解未来的专业方向，就像他在进入医学院之前一样，他并不知道自己未来想做什么。直到有一天，在高中时，他的朋友邀请他去西里大学医院实习，这是他第一次接触到这个职业的积极能量，也是让他决定走上医学之路的起点。
来到急诊室的患者通常会因为呼吸困难而就诊，这是一种我们在很多患者中遇到的慢性病。因此我想，如果我拥有这方面的知识，就能够帮助解决患者的呼吸困难问题。所以我选择学习肺部和呼吸道疾病。在危急情况下，患者的病情往往非常复杂，通常会有多个器官同时出现问题。我们把这看作是一种挑战，如果我们在这方面有知识，就能够帮助患者。
在完成了在拉查威提医院的内科学专科、在朱拉医院的肺部和呼吸道疾病专科、以及在西里拉医院的重症患者护理专科培训后，瓦辛医生受邀成为西里拉·比亚玛哈拉查卡伦医院ICU的常驻医生。医生瓦辛参与了ICU科室的开创工作，最初该科室规模并不大。经过四年的发展，他做出了一个重要决定，选择加入BNH医院，继续为患者提供护理。
BNH医院是瓦辛医生下一步的工作地点，他来这里之前不久，正好赶上了新冠疫情的爆发。因此，他不仅参与了重症患者科室的系统建设，还参与了新冠患者护理中心的设立。
当时患者的情况相当严重，大多数患者年龄较大，无法自理，需要住进ICU，并且需要一个紧密照料的医护团队。整个医疗团队都全力以赴，我感到非常欣慰的是，许多患者都成功度过了那段困难时期，并且能够恢复正常生活。直到今天，他们仍然定期回来接受后续治疗。
与重症患者相伴
Vasin医生是一个亲切、平易近人且容易接近的医生，在患者眼中，他通常会详细解释病情，给患者足够的时间，并提供机会让患者询问任何他们想知道的问题。这不仅是他的护理技巧，也是BNH医院“完整护理”政策的一部分。
全方位恒康医疗保健服务”需要从积极的角度出发，向前看，预防疾病。例如，接种呼吸道感染疫苗，进行癌症筛查，检查骨密度以减少患骨质疏松的风险，这些都可以防止可能导致各种危急情况的发生。
虽然相信“预防胜于治疗”，但世界的常理是——没有任何疾病能百分之百预防，也没有人能违抗自然的法则。当病人进入危急状态时，就是重症监护室医生——如医生瓦辛的职责所在，他不仅要照顾病人本身，还要安抚病人周围的家属与亲人，让他们共同度过这段艰难时光，尽可能平稳而有尊严地面对挑战。
一个患有肺癌并伴有肺气肿的患者通过低剂量CT扫描发现了肿块。在治疗过程中，患者仍然能够过正常的生活。但在此之后，发生了新冠疫情，他不幸感染了新冠病毒。虽然他已经从新冠中康复，但由于肺部组织本身已经不完整，加上新冠的副作用，导致患者出现呼吸困难，必须使用氧气。在这期间，他经常住院治疗肺炎并排出痰液。
Vasin医生和医疗团队已经尽最大努力提供照顾，以使病情朝着好的方向发展。但由于病人的身体已极度虚弱，即使继续接受治疗，也只能维持生命，病情已无法再改善。因此，医生瓦辛与病人及其家属共同讨论了最合适的选择。最终，病人平静地离开了人世。
在与家属沟通时，必须提供关于疾病本身的信息。这种病是否有治愈的希望？我们必须评估今天医生是在治疗病人，还是仅仅在延续生命。我们需要为病人选择最合适的治疗方向。每一种治疗方式都有其利与弊，我们必须让病人了解自己的病情，以便他们能有时间妥善安排自己的人生，并与我们共同决定在哪一个阶段病人愿意继续接受治疗。我们也会努力达成病人所期望的目标。
热爱学习的人
Vasin医生最喜欢的事情就是学习。他人生中没有任何一个阶段是不在追求知识的——无论是在课本中，还是课本之外。他也将自己所学的知识传授给他人，以造福他人。
在从诗里拉医院完成重症医学专科培训后，我仍然觉得自己的知识还不够，因此报考了欧洲重症医学专科证书。这个机会相当难得，因为来自世界各地的重症科医生都会来参加这个考试，而且通过人数是有限的。
白天工作，晚上准备考试，如此持续了一年，直到医生瓦辛通过了第一阶段的证书考试。接着他又坚持了两年，最终获得了第二阶段的证书。他曾无数次萌生放弃的念头，还必须远赴欧洲参加考试。但最终，他成为了通过欧洲标准考试的泰国重症专科医生。
医生的兴趣爱好也与学习密切相关。医生瓦辛喜欢阅读来自国际学术期刊的文章，这些文章大多与肺部疾病和危重病患治疗相关。为了总结并分享对医学界有益的内容，他从八年前开始将自己阅读的文章摘要整理并发布在“หนอนน้อยอ่านเปเปอร์”（小虫子读论文）这个专页上。如今，这个专页已经成为一个纯粹的学术平台，拥有63,000名关注者。
找不到想要的书，那就自己写一本吧。
在完成为期三年的义务服务后，医生便开始规划未来，打算前往美国深造。为此，他甚至飞往美国，在芝加哥亲自进行实地训练，包括真实地检查、对话与模拟病患交流，以准备考试。尽管最后他选择留在泰国工作，但他仍有机会频繁接触到外国病患，尤其是在五年前开始在医院工作以来。在与年轻医生和其他医护人员合作的过程中，他发现大家常常对与外国病患沟通感到焦虑。于是，医生瓦辛便将他在美国训练期间所学到的技巧，以及当前的实际工作经验，整理并撰写成一本书，传授给他人。
《与外国病患沟通的基础英语手册》汇集了用于病史采集、身体检查、病例准备、医学句型的语法练习、标准化病人转诊信函的写作格式等内容。此外，还包括了护士和药剂师与病人沟通时使用的英语表达。
写这本书的原因，是因为我对这个主题感兴趣，但却没有人以这种方式来写作。因此我便收集了照护病人所需的重要内容，重新整理并撰写成这本书，而这本书也获得了相当不错的回响。
在照护外国病患的经历中，令医生印象最深刻的案例之一，是一位瑞典籍女性病患。她因严重头痛、血氧值偏低以及高血压而前来就医，必须在加护病房接受肺部治疗。然而，她的头痛是由脑瘤引起的，需要根据其原属国家的保险制度进行治疗。Vasin医生和BNH医院的团队积极协调处理，同时持续进行治疗，直到肿瘤缩小、病情脱离危机，并顺利安排她返回瑞典继续治疗。不久前，这位病患再次回到泰国，并特意前来拜访医生瓦辛，向他表达了内心的感激之情。
我一直对自己承诺，如果我康复了，我一定会回来感谢照顾我的医生和团队。
随着世界不断转动，新的知识也在不断涌现，尤其是医学知识。即使只是一个小小的研究成果，也可能扭转危机、改变病人的生命。这正是为什么像Vasin医生每天都要面对危重病患的医生，从不停止学习。因为新的知识，可能就意味着他病人重获新生的机会
我喜欢不断更新自己的知识，担心如果自己落后了，病人就无法接受符合标准的治疗。我们希望病人能够康复并且平安。我希望自己是一个当病人遇到问题时可以依靠的人，并且始终能够为他人做些有意义的好事。
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นพ. วศิน จิริศานต์
แผนกอายุรกรรม, แผนกผู้ป่วยวิกฤต
ความชำนาญพิเศษ
อายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินหายใจ และเวชบำบัดวิกฤต
ภาษา
ไทย, อังกฤษ
อายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินหายใจ และเวชบำบัดวิกฤต
– Certificate European Diploma Intensive Care Medicine (EDIC), European Society Intensive Care Medicine (ESICM), 2018
– Certified Extracorporeal Membrane Oxygenation, La Pitie’Salpetriere hospital, Pierre et Marie Curie University, Paris, 2016
– Diplomate, Thai Board of Critical Care Medicine, 2014
– Diplomate, Thai Board of Pulmonary Medicine & Pulmonary Critical Care, 2013
– Diplomate, Thai Board of Internal Medicine, 2011
– ECMO Diploma, La Pitié Salpêtrière University Hospital, Paris, France, 2016
– Clinical Fellowship in Critical Care Medicine, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital,Mahidol University, 2014
– Clinical Fellowship in Pulmonary and Critical Care Medicine, Chulalongkorn Hospital, 2013
– M.S., Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, 2013
– M.D. , Faculty of Medicine Mahidol University, Siriraj Hospital,2005
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