热爱体育、观赏鱼与佛牌收藏的心脏科医生
Dr. Sek Panyasang
当病人遇见 Dr. Sek Panyasang BNH医院心脏、肾脏与代谢中心的心血管内科专家,特别关注高血压疾病作为BNH医院心脏、肾脏与代谢中心的心血管内科专科医师,他对高血压疾病怀有特别浓厚的兴趣。每当病人与他接触时,往往会感受到他沉稳、亲切的态度。这种温和的气质,源自于他自身的生命经验,使他能够深刻理解病人的感受与需求,并以真正的同理心对待每一位患者。
倾听心跳的声音
小男孩塞克在童年时期就受到启发,从一位他自幼就诊的医生身上汲取了榜样的力量
塞克医生自幼成长于一个充满激励的环境中。小时候,他曾是泰国著名病毒学专家——荣誉教授帕拉瑟·通乍伦(Prof. Emeritus Dr. Prasert Thongcharoen)的病人。这位教授在他们同一个村庄开设诊所,是泰国病毒学领域的顶尖人物之一,曾担任诗里拉医院医学院微生物学系主任,并同时出任玛希隆大学的副校长。
自孩提时代起,帕拉瑟教授便一直是塞克的主治医生,陪伴他从小男孩一路成长为青少年。这段深刻而持续的医患关系,潜移默化地在塞克心中埋下了对医学的热爱与憧憬,成为他日后立志从医的重要源泉。
我从小就是他的病人,经常去他的诊所,也让我一点一滴地感受到医生这个职业的氛围。他就是我心中优秀医生的榜样,让我渐渐喜欢并爱上了这份职业。再加上家里的熏陶,让我从小就梦想成为一名医生,从有记忆以来就从未想过要做别的职业。
回顾越战时期长达近20年的岁月,那一代人曾深信:如果泰国被共产主义接管,子女若是医生,将更容易移居国外展开新生活在越南战争期间(长达近20年),当时的人们普遍有一种观念:一旦泰国政权被共产主义取代,家中若有子女是医生,他们将有更大机会能前往国外展开新的人生。虽然幸运的是泰国最终并未发生政权更迭,但一位成长于战后末期的小男孩,早已在心中深深种下了对医学职业的热爱。这份热情深植于心,即便动荡的时代过去,他依然坚定地选择踏上学医之路,并最终成为一名医生。
在诗纳卡琳威罗大学实验学校的同学中,当多数男生选择攻读工程学,塞克却是少数坚定踏上医学之路的人
在就读诗纳卡琳威罗大学附属实验学校期间,那个时代的大多数男学生通常倾向于报考工程学院。然而,塞克却是少数选择走上医学之路的学生之一。他最终进入了诗纳卡琳威罗大学医学院,正式开启了自己的医学之路。当时,该医学院的临床医学教学主要依托于**瓦吉拉医院**作为核心教学医院,为医学生提供临床实习与教育资源。
从医学院四年级起,塞克便发现:每次聆听病人的心跳声,都是一种快乐与满足自从成为医学院四年级学生以来,塞克逐渐意识到:他每一次为病人听诊心音时,内心都感到非常愉悦和投入。他对辨别正常与异常的心音具有相当敏锐的能力,这种天赋让他在学习中倍感成就感。除此之外,他还深深钦佩并敬仰他的老师——心脏科教学单位的主治教授帕乔蒂那帕拉特帕(Dr. Paiboon Chotinapratpat)。这位教师以耐心细致的教导方式,以及对病人展现出的温暖体贴与良好风范,深深影响了塞克。正因为这样的学习经历与榜样引领,让他更加坚定地相信:成为一名心脏病专科医生,就是他最想走的道路。
他作为医生的职业生涯第一步,始于佛历2537年(公元1994年)医学毕业之后塞克医生于佛历2537年毕业成为医学士,并在毕业后参加抽签分配,被派往担任第一年的技能增进医师,成为大城首批增能医生的一员。他的第一家正式工作的医院便是大城府医院,在那里开始了他的医生生涯。六个月后,他调任至该府下属的一家大型区医院——色那医院,继续服务三个月。随后,他被委任为新设立的**邦赛医院**代理院长。这是一家仅设有10张病床的小型医院,而当时他是那里唯一的驻院医生。在邦赛医院服务六个月后,另一位医生接手代理院长职务,他便决定返回曼谷与家人团聚,并为继续进修成为一名心脏科医生做好准备。不过,在那之前,他必须先完成一般内科的专科培训。在当时,这一科目多招收已完成三年强制服务期的医生。因此,他选择先在一间诊所工作,积累临床经验。之后,他顺利考入朱拉隆功医院内科成为住院医师,接受为期3年的内科培训。完成一般内科专科后,他继续进修心血管专科,成为朱拉隆功医院心脏科的高级住院医师,进行了为期两年的专业训练,正式迈入心脏专科医师的道路。
在实现成为心脏科医生的梦想后,他选择在BNH医院开启这段职业旅程——至今已超过23年当他完成了心脏专科医师的培训,实现了从小以来的梦想之后,塞克医生便开始了他的专科医生生涯,并选择了BNH医院作为他职业旅程的第一站。自此,他便以心脏、肾脏与代谢中心专责医师的身份,在BNH医院工作至今,时光已逝去23年有余。塞克医生将BNH医院视为自己的“第二个家”。这里的工作氛围温馨而亲切,与同事们的关系紧密如家人。这种深厚的团队关系,也使得彼此之间的医疗讨论与病患转介变得顺畅无碍,让他感到工作上的“契合”与“安心”。正因如此,塞克医生坚定地选择继续作为BNH医院医疗团队的一员,长期投入在这份他热爱的事业中。
当医生生病时
成为一位优秀的心脏科医生,不仅仅是治疗专业疾病,更是提供全方位恒康医疗保健服务(Complete Care),让病人拥有最好的生活质量要成为一名优秀的心脏科医生,绝不只是治疗心血管系统的疾病而已,更重要的是提供全方位恒康医疗保健服务(Complete Care),以帮助病人获得最佳的生活质量。特别是心脏病患者,其病情可能随时恶化,风险无时无刻不在。即便在病人需要接受其他外科手术、并需由麻醉科医生进行全身麻醉的那一天,他也常常会应病人家属的请求,加入手术团队,共同监控任何可能发生的紧急状况。他的参与,不仅有助于降低手术中潜在的心脏风险,也让病人家属感到更加安心与信任医院的治疗流程,进一步提升了整个治疗团队的专业度与病患的信心。
然而,医生那份心甘情愿为病人所付出的举动,也成为了他人生中的一个重要转折点
那天在手术室里,我坐在手术室一角待命,刚好是在麻醉科医生的对面。大概他注意到了我身上的某些异常,因为在手术结束后,他走过来对我说:‘你好像脖子有点肿大啊。
大约十年前,医生普遍穿着长袖衬衫并打领带,因此很难察觉颈部的异常,就连塞克医生自己也未曾注意
大约十年前,医生的日常穿着多为长袖衬衫配领带,这使得一般人很难注意到颈部的任何异常。就连塞克医生本人也从未察觉,可能是因为肿块的大小并不明显,或者是他每天照镜子早已习惯了自己颈部的模样。
正因如此,当那位麻醉科医生观察到异样并出言提醒后,塞克医生便立刻在当天傍晚前往接受内分泌专科医师的检查,最终发现甲状腺确实长了结节。几天之后,他便接受了细针穿刺活检以进一步检测病灶
起初检查结果显示是良性肿瘤,我也就放心了。但大约过了三天,负责穿刺和分析报告的教授打电话来建议我最好还是动手术切除。“当时我其实很惊讶,因为教授并没有明确说明理由。我猜他可能在复核报告时发现了一些可疑之处。既然教授这么建议,我便毫不犹豫地决定接受手术。其实自从我还是医学生时就知道,我的祖母曾在朱拉隆功医院接受过甲状腺肿瘤手术,还需要通过吞服放射性碘来继续治疗。所以我心里一直明白,自己是有可能遗传这种疾病的。
为我主刀的医生安排了治疗计划,先切除患侧的甲状腺,并在我仍处于麻醉状态时进行快速组织检查(Frozen Section)。这种检查方式能在约1小时内将结果回报给手术医生。如果检查结果显示只是普通的良性肿瘤,手术就此结束。但若是恶性,医生就会在同一场手术中将剩余的甲状腺也一并切除。当我术后清醒、意识恢复后,医生告诉我,整个甲状腺已经被切除,并且还需要通过**吞服放射性碘(碘-131)**来进行进一步治疗。因为我体内其实有两个肿块,第一块较大,位于前方,活检结果显示为良性;但另一个较小的‘问题肿块’,却藏在那块大肿瘤的后方。幸运的是,这种肿瘤的治疗方式只需要手术切除加上碘治疗就可以完成整个治疗流程。目前,我已经持续定期追踪检查了整整10年,并确认已完全康复。就如同我小时候看到我的祖母在朱拉隆功医院接受甲状腺手术与吞碘治疗一样,直至她高龄去世之前都未再复发,算起来那也是大约26年前的事情了。
在那之前,塞克医生曾有意继续深造,专攻心导管检查与使用球囊和支架扩张血管的治疗技术这类治疗需在心导管实验室(Cath Lab)进行,而在这样的操作过程中,必须注射造影剂并实时进行X光影像拍摄,整个检查和治疗期间会持续接触到一定剂量的放射线。尽管实验室中设有防护设备,例如覆盖颈部的防护铅衣,但对于像他这样曾经有甲状腺问题的人而言,长期暴露在辐射环境下仍可能增加健康风险。因此,他对是否要长期从事这类高辐射暴露的专科方向产生了顾虑和担忧。
于是我敞开心扉,和我非常敬重的一位朱拉隆功医院心脏科的老师谈了这件事”我告诉老师,自从知道自己有这方面(甲状腺)的情况后,我想自己可能已经不适合继续深造心导管与介入治疗方向了。我也开始思考自己或许更适合专注在门诊层面的心脏病人照护,因为我想尽可能避开一切可能引发问题的因素。老师听后也非常理解,并认同我应该优先照顾自己的健康。他还鼓励我说,其实心脏病的治疗还有许多其他领域可以专注,不一定非要走心导管路线。我仍然有许多方式可以继续帮助心脏病患。
在发现自己健康出现异常后的十年里,塞克医生将全部心力投入在自己最能胜任的领域,专注为病人提供最佳照护自从十年前发现自身的健康问题以来,塞克医生便更加专注于他所能全力承担的临床工作领域。他不仅持续提供专业的治疗服务,更在心态与体悟上,多了一份来自“病人视角”的理解。他深知,许多疾病就像自己的经历一样,原本的正常随时可能被突如其来的变化打破,一旦有诱因出现,“平衡”就可能倾斜。这种对“从正常转为异常”的深刻体会,也让他更加能与心脏病病人所经历的日常不安与不确定性产生共鸣。
我们必须认识到,有些心脏疾病可能无法完全治愈,但我们仍可以控制病情不让它恶化;如果患者还能与疾病和平共处,那也是一件好事。因此,当我遇到这样的病人时,我会慢慢解释他们所患疾病的基本情况:治愈的可能性有多大、是否能控制、症状的变化速度快慢等等。接着,我会与病人及其家属一起思考并决定可以采取哪些治疗方案。有时候,病人和家属选择的治疗方式可能不是从“成功率”角度来看最理想的方式,但它必须是对病人来说最安全的选择。有些时候,我们甚至需要重复讨论同一个话题好几个小时,可能还不止一次。我自己会一部分一部分地慢慢解释,一遍一遍地讲,直到他们真正理解。虽然这可能会花很多时间,但我认为只要病人能够真正理解我们想传达的信息,并一起选择最合适、最安全的治疗方向,那就是值得的。
除了始终坚持不懈地向病人及其家属详细解释每一个问题,让他们真正明白,无论需要花多少时间、需要重复多少次外,医生Sek还具有温和亲切的性格。他对每一个人都很温柔,这可能正是因为他在沟通中展现出的那种温暖和友善态度,使得接受他照顾的病人及其家属感到放松、安心,并更加信任整个治疗过程的正确性与适切性。
喜欢看体育比赛、养观赏鱼和收藏佛牌的人。
在前往外府服务的期间以及返回继续攻读专科医生课程之前,医生Sek心中始终有一个令人会心一笑的回忆:那段时间他总是随身携带三本书,无论走到哪里都带着。这三本书分别是——观赏鱼杂志、体育杂志和佛牌杂志。许多人可能会觉得,这三样东西彼此之间毫无关联,更与他的医生职业完全没有关系。
二十多年前,医生Sek常常利用周末假日到乍都乍周末市场的观赏鱼区散步,寻找适合饲养的鱼。他特别喜欢色彩缤纷、拥有多种色调的无鳞皮鱼类(如鲶鱼科的Catfish),也对一些外形特别的鱼种感兴趣,例如拥有漂亮斑点的淡水魟鱼。不过无论他选择饲养哪种鱼,他始终坚持一个重要的原则:绝不使用活体动物作为鱼的饲料,必须只喂食颗粒饲料。
我不想因为买昆虫、蠕虫、水蚤或小鱼来喂我养的鱼而造业。其实很多来自自然环境的鱼类根本不吃颗粒饲料,但卖鱼的人常常会说它们可以吃。最后我才明白,如果不喂活体食物,它们根本养不活。所以我后来就不再养那些稀奇古怪的鱼了。
在运动方面,医生Sek几乎喜欢观看所有类型的体育项目,尤其是各种格斗类运动。但由于时间有限,他从未有机会亲自到现场观赛。因此,他更倾向于通过各类杂志来阅读和获取资讯。他经常持续地查找自己喜爱的体育项目和运动员的相关信息,也喜欢深入挖掘各种冷知识与专业细节。他相信,这种喜欢研究和主动查找资料的习惯,正是从他在两所医学院校求学期间——无论是作为医学生、住院医生,还是专科进修医生时——逐渐培养和塑造出来的。
至于对佛牌的喜爱,医生Sek表示这源自他祖父的影响。早在祖父年轻的时候,就已经对佛牌充满热情并深深着迷,这种兴趣也传承到了他身上。
我的祖父收藏了大量的佛牌和佛像。我记得每次去他家拜访时,我总喜欢翻看他收藏的佛牌书籍,也有机会亲眼看到他所收藏的实物。我自己非常喜欢佛教艺术和佛像上的雕刻工艺,包括古老的铸造与模具雕刻技法,也喜欢研究早期高僧大德的历史。但我并没有想成为佛牌专家,也还分不清真假佛牌。我只是知道,观赏佛牌能让我内心平静、安定下来。
尽管现在医生Sek已经没有像过去那样有时间饲养观赏鱼了,但他对这份喜爱依然存在。几乎每次路过观赏鱼店时,他总会进去看上好一会儿,因为看着那些美丽的鱼儿在水中游动,让他感到放松与舒缓。至于体育方面,如今透过网络媒体获取资讯变得更加方便,他的另一个日常放松方式就是每天阅读体育新闻并查找相关资讯。至于佛牌,现在他不像以前那样频繁关注了,但仍会偶尔拿出祖父送给他的许多佛牌来细细观赏一番。
现在我已经不需要像以前那样外出时随身携带那三本书了,因为只用一部手机就能快速而完整地查到所有资料。再说,现在要找到一本杂志来看也越来越难了,因为几乎所有出版者都已经停印了。但如果我在什么地方遇到关于自己喜欢主题的书,我一定会买下来私下收藏。
我自己尽量把身边的事都看作是平常事,不要太过于紧张或执着,能放下就放下,继续往前走会更好。现在的我选择活在当下,并尽力把每一件事做好,不必对自己太苛求。我也会尽力让身边的人——无论是病人、同事,尤其是家人——都尽可能地感到幸福。这样就已经足够了。
医生Sek如今的简朴生活,是他过往各种经历沉淀后的结晶——无论是生活中的大事还是小事,无论是走过的病痛,还是选择了自己力所能及的生活道路,亦或是从喜爱的兴趣中获得的小小幸福。最重要的是,他始终追求在每个生命阶段中都拥有一种简单纯粹的幸福感。因为他相信,当医生感到幸福时,病人也就能获得最好的照顾。
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นพ. เสก ปัญญสังข์
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ความชำนาญพิเศษ
อายุรศาสตร์โรคหัวใจ,อายุรศาสตร์
ภาษา
ไทย, อังกฤษ
– วุฒิบัตรสาขาอายุรศาสตร์โรคหัวใจ, 2545
– วุฒิบัตรสาขาอายุรศาสตร์, 2543
– แพทย์ประจำบ้านต่อยอด สาขา อายุรศาสตร์โรคหัวใจ, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2545
– แพทย์ประจำบ้าน สาขา อายุรศาสตร์, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2543
– แพทยศาสตรบัณฑิต มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ, 2537
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