专为旅行者做健康准备的内科医生
Dr. Rekha Hanwesakul
自从新冠疫情爆发以来，接种疫苗成为出国旅行的强制性要求，若未接种则无法获得出境许可。然而，对于前往某些国家的旅行者来说，提前预防当地流行疾病，其实早在疫情前就已经是许多人自我照护的重要一环。BNH医院也提供此类服务。 Dr. Rekha Hanwesakul 这位专注于旅游医学与疫苗的内科医师，常驻内科部门，担任健康咨询顾问。她给予病人的不仅是疾病预防方面的建议，更包括如何适应不同环境的生活方式。因为医生本人也曾在世界各地经历过既多彩又充满风险的生活旅程。
来自泰国的海外医学生
医生出生于印度的斋浦尔市，父母是印度人，1岁时随家人来到泰国，之后才获得泰国国籍。从小在国际学校就读直到12年级。
童年时期，小女孩雷卡是个调皮的孩子，但学习成绩依然优秀。稍微长大一些后，学校开始将成绩优异的学生分班，而她也被选入了优等生班级之一。
那时候我正处于依赖朋友的阶段，被分班后开始变得不想学习，成绩一落千丈，差点不及格。老师开始担心，就去和我爸妈谈，也来和我谈，才明白问题是出在把我从原本熟悉的环境中抽离出来。后来还有一位精神科医生以我为个案，让他用来学习孩子的问题行为。
小女孩雷卡在大约一年内克服了缺乏学习动力的问题，当她开始适应环境的改变时，即使没有回到原来的班级，她也渐渐恢复了状态。她发现自己喜欢生物学，也渴望照顾他人。从小她就意识到，“成为医生”很可能就是她真正想走的道路。
但我的泰语不够好，能说、能读一些，但完全不会写，所以没办法在泰国读医学院。那个年代泰国的医学课程还没有英文授课。
语言的障碍并未阻挡雷卡想成为医生的决心。她人生中最大的一次挑战，便是在她决定跨越重洋，远赴海外攻读医学时拉开序幕。
而她最初计划前往的目的地，就是印度。
那次搭飞机去印度，是和姑姑一起去的。飞机起飞时，突然机翼着火了，真的亲眼看到火焰在燃烧。那时我才17岁，心想这次可能没命了。幸运的是，飞行员非常厉害，他先把燃油排放到泰国湾，然后飞回廊曼机场。飞机落地后，消防车立刻赶来灭火，我们也从紧急滑梯滑下来，我的脚都肿了，还得赶紧跑到跑道的另一边。那时我最担心的是姑姑，她有心脏病和高血压。但最后一切平安度过，第二天我们又重新搭机前往印度。
这一次，命运终于让雷卡平安抵达印度。但她成为医生的道路仍充满阻碍——当时她原本打算就读的印度医学院，只接受在印度本地完成学业的申请者。
“他们甚至不让我参加考试，因为那是该邦医学院的规定。但另一邦的私立医学院愿意录取我，可由于当时当地的政治局势不安全，我无法前往那里就学。
正巧当时住在美国的父亲朋友建议她去那里留学，而这也正好迎合了雷卡的心意——她正渴望去西方世界，体验那五光十色的生活。
但到了那里我真的震惊了——从什么都有的曼谷，搬到美国阿肯色州的克拉克斯维尔（Clarksville），那里连电影院和购物中心都没有，只有一间感觉像 BigC 的 Walmart。当时那里的很多人甚至不知道泰国这个国家，他们以为我们是没有宗教、没有汽车、住在树上的人。我非常震惊，经历了严重的文化冲击。
这座城市是她父亲亲自为她选择的，因为要送出从未独自生活过的大女儿，对父亲来说是一件很难下决定的事。但即便如此，父亲依然选择支持她，尽管这在当时的印度社会观念中并不常见，甚至有些违背传统。
如果没有爸爸和姑姑，我可能就没机会读医学院了。因为当时的印度社会普遍认为，女孩子不需要接受高等教育，高中毕业后就该结婚了。
当决定要全力支持后，雷卡的父亲便选定了一个他认为最安全的地方——一所位于小镇上的大学。这个小镇宗教氛围浓厚，贩售酒类仍属非法，学校还有女生专用宿舍，并规定必须在晚上十点前返回。这成了令家人安心的目的地，但对雷卡而言，却并不快乐。
所以我勉强待了一年，之后就请求转学到亚利桑那州。因为如果能进入更大的大学，就有更多机会进入医学院。
在亚利桑那州弗拉格斯塔夫市的大学生活中，雷卡必须适应寒冷的天气，那里的降雪长达半年之久。她学习如何在结冰的路面上开车，并在一次踩刹车时机错误的情况下经历了生死一瞬——汽车在雪地上打滑，整整旋转了360度失去控制。她必须学会照顾自己、学会生存，并积极参与志愿服务工作，为申请医学院做准备。最终，她成功了——在加勒比海的群岛上。
圣乔治大学医学院（St. George’s University School of Medicine）是一所美国的医学院，但前两年需要在加勒比海的格林纳达岛上就读，后两年则到纽约学习。
住在加勒比海中部小岛上的海边宿舍，光是想象那如天堂般自然美景的画面，就足以令人心驰神往——而现实中，那里的确美得令人赞叹。然而，种种生活上的挑战却几乎掩盖了这份迷人的氛围。
宿舍里没有电视可看，想打电话联系父母也没有办法，饮食方面一切都充满挑战。安全是个大问题，我们只能待在学校里，如果要外出，必须结伴而行，因为那里的外部环境并不单纯。
虽然雷卡医生认为当地人大多性格友善，但每次走出校园外，总还是存在相当高的风险。曾经有一次，她和六位同学一起进城办事，结果遇上了三名持刀的当地歹徒意图抢劫。雷卡医生试图与他们沟通，解释说她们只是学生，身上并没有贵重财物，歹徒这才放她们离开。
在这个由异乡医学生组成的封闭小社会中，彼此之间的亲密与建立起来的友谊，成了无价之宝。
在加勒比海小岛完成了两年的学业后，医学生雷卡搬到了纽约——一座大都市，繁华与破败往往近在咫尺。
我们的住所位于安全区域，但医院实习的地点却不在安全区。那一带的公交车让人很不放心，以至于我几乎不敢搭乘。纽约人性格火爆，说话直白粗鲁，而且非常凶，真的很凶。我必须保持冷静，要有极大的耐心去应对。
雷卡医生从小以英语为第一语言，并成长于多元文化的环境中，因此在适应当地社会方面并没有困难。她也很幸运，总是身边围绕着好朋友。久而久之，她几乎与一般的亚裔美国人没有区别。她顺利完成医学学业，并选择继续攻读内科学专业，因为她喜欢这个领域内容的多样性。正当她在美国的生活逐渐步入正轨之时，她又面临一次人生的选择。
我在美国接受了为期三年的专科住院医师培训。其实我可以选择申请工作许可证，继续留在那里工作。但那时我的父母身体不太好，作为长女，我必须回到泰国照顾他们。
来自海外的医生在泰国
而在泰国，医师执照考试必须全程使用泰语，雷卡医生再次面对了她早年曾经遇到的语言难题。
回到泰国后，我必须重新学习泰语。我的泰语口音不是问题，但说得不流利，阅读能力也只有一点点。我就从读一些课外读物开始练习，然后慢慢过渡到阅读医学书籍，为考试做准备。医学术语也必须用泰语表达，这对我来说非常困难。明明已经完成专科训练，却还得重新从头开始。
为了更好地理解泰语的医学内容，雷卡医生便前往一家公立医院实习与学习。这段经历让她深受感动，尤其是泰国人那种善良和乐于给予他人机会的精神，给她留下了深刻的印象。
有一段时间我跟着这里的医学生一起去见习，大家都很可爱、亲切。虽然那时我已经完成专科训练了，但我并没有表现得好像自己什么都懂，我尽量去倾听他们、向他们学习。
医生始终努力保持开放的心态，不断学习新的知识。而美国的医学课程相比泰国，尚未涵盖得那么全面的一点，是热带医学方面的内容——这类疾病属于地区性常见病，在美国并不多见。
花了一整年的时间准备，最终顺利通过了泰国的医师执照考试。雷卡医生也更加清楚地认识到，自己的优势在于多元文化的生活经验。因此她希望能从事旅游医学方面的工作，与病人交流在国外生活的相关事项与经验。
通过考试后，我就来申请在 BNH 医院工作。这里有来自世界各国的人前来就诊，而我本身就很喜欢交流旅游经验与文化知识，所以这份工作对我来说既有趣又充满快乐。
BNH 医院也是雷卡医生心中充满回忆的地方。
我从3、4岁起就在BNH医院里跑来跑去玩耍，那时医院还是一栋老建筑，因为妈妈在这里生了我两个弟弟妹妹。我还记得那栋楼非常漂亮，像是电视里看到的洋房。当时从没想过有一天会在这里工作。等真正被录用了，我简直不敢相信，自己竟然回到了小时候玩耍的地方。到现在，我已经在这里工作24年了。
刚回到泰国的时候，我对热带疾病其实并不太了解。幸运的是，我遇到了一位和蔼的资深教授，他教我有关热带病的知识。更幸运的是，这位教授还是疫苗方面的专家，他还教我疫苗的基础知识。因为我对此产生了兴趣，后来就继续进修了旅游医学方面的课程。
雷卡医生所负责的旅游医学工作，并不仅仅是为前往高风险国家的旅客接种疫苗，更重要的是帮助病人“打开心扉”，理解并愿意投资自身健康，以预防可能在旅途中遇到的健康风险，例如传染病、地方性疾病、饮食安全等因素，这些都可能成为疾病的来源。若病人感兴趣，雷卡医生也非常乐意分享她过去在异国他乡适应生活的亲身经验。
我必须不断学习、不断更新自己的知识，才能为病人提供正确的建议。
雷卡医生不仅仅负责为出国旅行者提供疫苗接种服务，她同时也是一位内科医师，负责诊治各种常见疾病，并为本地居民提供应定期接种的疫苗服务。她倡导的是全方位恒康医疗保健服务（Complete Care）——一种全方位、整合性的健康管理方式，重在预防可能发生的健康风险，而不是等到生病之后才来治疗。这也正是她一直以来对病人所坚持的照护理念。
最重要的是建立信任关系。我们照顾病人不只是关注他们的身体健康，还要了解他们是怎样的人，能接受什么、不能接受什么，要根据每位病人的不同来调整照护方式。必须给他们机会提问、沟通，不能只是命令他们。这种照护方式是让病人参与进来。当我们和病人建立起亲近的关系后，他们自然会信任我们。如果他们想谈谈压力或个人问题，我们也愿意倾听。如果哪天他们来看诊而我无法帮助他们，我也会推荐我认为能帮得上忙的人。
要活动起来，要充满活力。
我是个工作很多、对工作非常投入的人，所以必须时常提醒自己也要照顾好自己，否则就无法照顾别人。要去运动一下，休息一下，但有时候也真的会忘记这一点。
一般人常有刻板印象，认为大多数女性喜欢练瑜伽，但雷卡医生反而更偏爱节奏快、需要大量活动的运动项目。
我喜欢跳尊巴，瑜伽对我来说太慢了。如果让我静静地坐着，我会觉得疲倦，还会很想睡觉。
在不用看诊或更新医学知识的空闲日子里，雷卡医生会去健身房锻炼身体，她喜欢参加那些配有欢乐音乐的团体课程，甚至还包括音乐剧相关的课程。她热爱百老汇舞台剧，也喜欢喜剧俱乐部带来的轻松幽默内容，这些都能让她放松心情、感到快乐。
雷卡医生所钟爱的各种事物，都有一个共同点——那就是背后蕴含的多元文化特质。不论是不同类型的食物、多个国家的文化、或是关于全球多样社会文化的书籍，这些都帮助她在维持生活平衡的同时，不断学习新知识，也让她能与来自世界各地的病人建立连结，或为即将出国的病人提供贴近真实世界的建议与理解。
要理解每一个人，我们必须先了解他们的文化，知道他们的思维方式。如果我们想照顾他们、为他们治疗，就必须真正走进他们的内心。当我们做到这一点，他们才会愿意听我们的话。到那时，他们能从中受益，而我们自己也同样获益良多。
全球友谊
我这个人很爱朋友，忠诚度非常高，而且幸运的是，我总是能遇到好朋友。
经历过多个社会和来自世界各地的不同文化，雷卡医生结识了许多来自不同背景的人。她真诚待人，因此能够保持长期的友谊，建立起彼此信任、支持和促进的关系。无论是曾在加勒比海小岛一起经历困境的朋友，还是高中时代的老朋友，在雷卡医生回到泰国后重新团聚的时刻，或是来自BNH医院的医生朋友们，大家亲如家人，彼此能够轻松地讨论病例或转介病人。
即便是病人，我也会视他们为朋友，给他们鼓励，让他们知道我们不会抛弃他们。
生活中每一个阶段所建立的友谊，并非仅仅靠运气，而是因为她以谦逊的态度待人，让身边的人愿意支持和帮助她。这也让她多次在困境中得到周围人的关爱与支持，她则以真诚来回报这些友谊。
我希望别人知道我是一位值得信赖的人，如果他们需要帮助，就来找我。
随着时代的变迁，如果我们不随之改变，就会变得困难。我们必须敞开心扉接受批评。如果我们今天确信自己什么都懂，明天就会犯错。我们不能固守不变，要准备好改进和改变。只有这样，我们才能保持开放心态，准备好学习，这也会让我们不断成长和进步。
经历了许多生活的磨砺，雷卡医生将自己带入了不同的社会和文化中。如果她没有适应这些变化，今天她也许就无法穿上白大褂，按照自己曾经的梦想去治疗病人，也不会成为一位能够流利说、读、写泰语的泰国公民，并且得到国内外人士的认可，直到今天。
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– Internal Medicine, New York Hospital B.Sc. Northern Arizona University
– Postgraduate Neurophysiology California State University (Fullerton)
– M.D.St.George’s University School of Medicine
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