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预防过敏与宝宝的饮食

  1. 母乳
  • 母乳是最重要且能够提供多种免疫保护益处的营养来源,建议纯母乳喂养至宝宝4–6个月大。
  • 研究发现,母乳喂养有助于预防过敏性皮肤炎(异位性皮炎)以及2岁时发生支气管狭窄或喘鸣的问题。
  1. 辅食
  • 建议在宝宝4–6个月大时开始添加辅食,当宝宝发育准备就绪时,例如能够在扶持下坐稳并且颈部较有力量。儿科医生通常建议每次只添加一种新食物,并至少观察3–5天是否出现异常反应。
  • 研究发现,目前对于具有过敏风险婴儿的辅食添加建议,趋向于更早开始。不过,仍需注意食物的性质,例如坚果类食物可能会导致婴儿噎住或卡喉。
  1. 深度水解蛋白配方奶粉
  • 这些配方奶对于治疗牛奶蛋白过敏的儿童具有帮助。然而,在过敏预防方面,泰国过敏疾病预防实践指南指出,目前尚无明确证据支持特殊配方奶在预防过敏方面的效果优于母乳喂养。
  • 使用部分水解蛋白配方奶或深度水解蛋白配方奶(Partially hydrolyzed and extensively hydrolyzed formulas)替代普通牛奶配方时,可能有助于降低因牛奶蛋白过敏所引起的过敏性皮肤炎(异位性皮炎)发生风险。
  • 美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)2019年关于过敏预防的指南中,尚无法明确总结深度水解蛋白配方奶在预防过敏方面的益处。

参考文献

  1. Frank R. Greer, MD, FAAP,a Scott H. Sicherer, MD, FAAP,b A. Wesley Burks, MD. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of Introduction of Allergenic Complementary Foods. Pediatrics March 2019, e20190281
  2. Allergy, Asthma & Immunology Association of Thailand (AAIAT) Allergy prevention guideline 2014
  3. Fleischer DM, Spergel JM, Assa’ad AH, Pongracic JA. Primary Prevention of Allergic Disease Through Nutritional Interventions: Guidelines for Healthcare Professionals. J Allergy Clin Immunol: In Practice 2013;1:29-36

文章作者:

Anchalee Senavonge M.D.

曼谷BNH医院哮喘与过敏中心