TRỮ LẠNH MÔ BUỒNG TRỨNG (OTC) LÀ GÌ?
Trữ đông mô buồng trứng (Ovarian tissue Cryopreservation – OTC) là một kỹ thuật trong đó một phần nhỏ mô buồng trứng từ một hoặc cả hai buồng trứng được lấy và lưu trữ bằng một quy trình chuyên môn cao.
Trong quá trình bảo quản, cấu trúc và chức năng của mô buồng trứng được bảo tồn. Công nghệ này cho phép phụ nữ duy trì khả năng sinh sản và nguồn cung cấp nội tiết tố để sử dụng trong tương lai. Chính vì vậy, OTC còn được mệnh danh là “khoản tiết kiệm cho tương lai”.
LỢI ÍCH CỦA PHƯƠNG PHÁP OTC
Dr. Chalomkwan Prayoonwech – Chuyên gia Nội tiết sinh sản và Vô sinh tại bệnh viện BNH chia sẻ thêm về phương pháp TRỮ ĐÔNG MÔ BUỒNG TRỨNG – OTC.
QUY TRÌNH THỰC HIỆN TRỮ LẠNH MÔ BUỒNG TRỨNG
Bước 1 – Tư vấn với Chuyên gia sản phụ khoa bệnh viện BNH
Bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá sự phù hợp của phương pháp OTC với ca của bạn qua việc xem xét hồ sơ y tế và thực hiện thêm một số bài kiểm tra như xét nghiệm máu chỉ số dự trữ buồng trứng hay siêu âm vùng chậu nếu cần thiết. Chi tiết về quy trình cùng với những rủi ro, lợi ích của OTC cũng sẽ được thảo luận. Lịch phẫu thuật lấy mô buồng trứng sẽ được sắp xếp sau đó trong trường hợp bạn là ứng cử viên tiềm năng và đồng ý thực hiện phương pháp này.
Bước 2 – Ngày thủ thuật lấy mô buồng trứng
Mô buồng trứng được lấy ra qua phẫu thuật nội soi qua thành bụng và bằng kỹ thuật gây mê toàn diện. Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sau đó sẽ xử lý một hoặc nhiều mẫu mô trong môi trường vô trùng. Chúng được trữ trong các ống nghiệm và những dung dịch đặc biệt được sử dụng để bảo vệ mô trong quá trình đông lạnh chậm ở nhiệt độ -150 độ C. Các mô đông lạnh sẽ được bảo quản trong tủ đông chuyên dụng trong ngân hàng mô của bệnh viện.
Thời gian thực hiện thủ thuật cắt mô buồng trứng khoảng 45 phút. Bệnh nhân nằm theo dõi tại viện một đêm và có thể xuất viện vào ngày hôm sau.
Thủ thuật cắt lấy mô buồng trứng có thể thực hiện đồng thời cùng các loại phẫu thuật nội soi qua thành bụng hay phẫu thuật mổ mở (ví dụ như mổ sinh) mà không gây thêm nguy cơ phẫu thuật nào khác.
THỜI GIAN TRỮ ĐÔNG MẪU MÔ BUỒNG TRỨNG
Hiện tại, việc lưu trữ mẫu mô có thời hạn tối đa 10 năm. Sau thời gian này, việc trữ đông sẽ được gia hạn khi cần thiết cùng với sự đồng thuận của bác sĩ và bệnh nhân.
SỬ DỤNG CÁC MẪU MÔ BUỒNG TRỨNG ĐÔNG LẠNH
Đặt lịch tư vấn với bác sĩ chuyên khoa của bệnh viện trong trường hợp bạn muốn sử dụng mẫu mô buồng trứng đông lạnh. Tùy theo mục đích sử dụng của bạn mà bác sĩ sẽ thảo luận về:
• Số lượng mẫu mô được cấy ghép lại (một vài hay tất cả mẫu mô đông lạnh)
• Cách thức cấy ghép: Cấy ghép lại dưới da hoặc cấy ghép lại vào buồng trứng qua phẫu thuật nội soi
Các mẫu mô được rã đông trước khi cấy ghép trở lại cơ thể
Mẫu mô buồng trứng được cấy ghép dưới da
Các mẫu mô được rã đông và cấy ghép lại vào buồng trứng qua phẫu thuật nội soi
HIỆU QUẢ THỰC TẾ CỦA PHƯƠNG PHÁP OTC
• Theo thống kê, 90% mẫu mô buồng trứng sẽ thực hiện chức năng như bình thường bao gồm sản sinh nội tiết tố và sản sinh trứng sau khi được cấy ghép lại vào cơ thể. Thời gian để những mẫu mô này bắt đầu hoạt động là 4- 5 tháng sau ngày cấy ghép.
• Các báo cáo y tế cho thấy một mẫu mô có thể tồn tại 2 đến 10 năm và trung bình là 4 năm sau mỗi lần được cấy ghép vào cơ thể. Cần lưu ý rằng độ bền của mẫu mô ghép phụ thuộc vào kích thước và chất lượng của mẫu mô ban đầu.
• Tỷ lệ mang thai (bằng phương pháp tự nhiên hay IVF) sau khi cấy ghép mẫu mô trứng là 40%.
SO SÁNH OTC VỚI PHƯƠNG PHÁP TRỮ ĐÔNG TRỨNG
Ngoài phương pháp trữ đông trứng, hiện tại bệnh nhân còn thêm một phương pháp bảo quả lạnh khác là OTC nhằm bảo tồn khả năng sinh sản.
TRỮ ĐÔNG TRỨNG
• Cần tiêm kích trứng: Bệnh nhân được yêu cầu thăm khám thường xuyên để theo dõi sự phát triển của nang noãn trước khi phẫu thuật lấy trứng.
• Trứng chỉ được lấy khi nang trứng đã trưởng thành – không biết chính xác thời gian. Thông thường một quy trình tiêm kích – lấy trứng mất khoảng hơn 2 tuần.
• Cần trữ đông ít nhất 20 trứng trưởng thành (tiêm kích nhiều chu kỳ) cho cơ hội có một em bé.
• Để có thai, cần thực hiện IVF trong tương lai.
OTC
• Không yêu cầu sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trước khi thực hiện thủ thuật. Chỉ cần một lần tới tư vấn trước khi phẫu thuật cắt mẫu mô.
• Thời điểm lấy mẫu mô được sắp xếp phù hợp với thời gian của bệnh nhân. Phẫu thuật nội soi chỉ từ 20 đến 30 phút và theo dõi hậu phẫu trong vài giờ.
• Hàng trăm đến hàng ngàn trứng sẽ được bảo quản trong mô dự trữ.
• Bệnh nhân dự trữ mô buồng trứng có thể có thai tự nhiên sau khi cấy ghép mô tự thân và họ vẫn có thể sử dụng công nghệ IVF như một phương pháp
lựa chọn thêm.
OTC LÀ LIỆU PHÁP THAY THẾ CHO HRT
MÃN KINH
Bạn được chẩn đoán là bước vào thời kỳ mãn kinh nếu không có kinh nguyệt trong vòng 12 tháng.
Theo thông kê, mãn kinh ảnh hưởng tới hơn 50% dân số thế giới. 75% phụ nữ sẽ trải qua các triệu chứng mãn kinh và 1/3 trong số này phải chịu đựng những triệu chứng nghiêm trọng.
Phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh có thể gặp những dấu hiệu và triệu chứng sau:
- Kinh nguyệt không đều
- Khô âm đạo
- Nóng bừng
- Ớn lạnh
- Đổ mồ hôi đêm
- Các vấn đề về giấc ngủ
- Thay đổi tâm trạng
- Tăng cân và trao đổi chất chậm lại
- Tóc mỏng và da khô
- Ngực có dấu hiệu chảy xệ
Hormone Replacement Therapy (HRT) – Liệu pháp thay thế nội tiết tố từ lâu đã được sử dụng để giảm các triệu chứng mãn kinh.
Hiện nay, OTC được xem như một lựa chọn khác, ngoài HRT, cho những phụ nữ tiền mãn kinh hoặc mãn kinh. So với phương pháp truyền thống HRT, OTC có lợi thế bởi nội tiết được cung ứng là nội tiết tự nhiên của chính bệnh nhân (không phải uống hoặc tiêm nội tiết nhân tạo bên ngoài như HRT).