PM 2.5 ฝุ่นละอองขนาดเล็ก สาเหตุทำให้เกิดอาการหลอดลมอักเสบและโรคหืดได้
PM 2.5 คือ ฝุ่นละอองขนาดเล็กที่มีขนาดไม่เกิน 2.5 ไมครอน (micrometers) ในเส้นผ่านศูนย์กลาง และมีความเสี่ยงต่อสุขภาพเมื่อถูกหายใจเข้าไปในระบบทางเดินหายใจของมนุษย์ ซึ่งสามารถก่อให้เกิดปัญหาทางสุขภาพ เช่น การอักเสบของหลอดลม หากมีการสูดดมฝุ่น PM 2.5 ในระยะยาว อาจทำให้เกิดอาการหลอดลมอักเสบและโรคหืดได้
FENO TEST หรือ Fractional Exhaled Nitric Oxide Test เป็นการตรวจสอบระดับของก๊าซไนทริกอกไซด์ (nitric oxide) ในลมหายใจขณะหายใจออก ระดับ FENO สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหืดและโรคอักเสบหลอดลมได้โดยเฉพาะ โดยมีประโยชน์ในด้านต่อไปนี้:
- ช่วยวินิจฉัยโรคหืด:การตรวจ FENO TEST สามารถช่วยแยกแยะระหว่างคนที่มีอาการคล้ายๆ กันแต่เป็นโรคหืดกับคนที่ไม่เป็นโรคหืด โดยที่ระดับ FENO สูงกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของโรคหืด.
- ช่วยวินิจฉัยโรคอักเสบหลอดลม: ระดับ FENO สูงก็อาจช่วยในการตรวจสอบความรุนแรงของการอักเสบในหลอดลมและเป็นตัวชี้วัดสำหรับการติดตามการรักษาและปรับปรุงระบบการรักษา.
- ช่วยวางแผนรักษาโรคหืด:การตรวจ FENO TEST สามารถใช้ในการปรับแผนรักษาโรคหืด โดยการวัดระดับ FENO จะช่วยในการตัดสินใจเรื่องการเพิ่มหรือลดปริมาณยาหรือการรักษาที่จำเป็นตามความจำเป็น.
FENO TEST เป็นเครื่องมือทางการแพทย์ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยและวางแผนรักษาโรคหืดและโรคอักเสบหลอดลม โดยการตรวจระดับก๊าซไนทริกอกไซด์ในลมหายใจขณะหายใจออก. การรับรู้ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในหลอดลมและระบบหายใจสามารถช่วยแนะนำการรักษาและการดูแลสุขภาพให้เหมาะสมกับผู้ป่วยได้.
Fractional exhaled Nitric oxide. (FeNO) การตรวจวัดระดับไนตริกออกไซด์ในลมหายใจออก
การตรวจ FeNO คืออะไร
เป็นการวัดระดับไนตริกออกไซด์ในลมหายใจออกทำได้โดยการเป่าลมหายใจออกทางปากช้าๆใส่เครื่องมือใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาที เป็นการตรวจแบบไม่ต้องใช้แรงเป่ามากและไม่เจ็บ
การตรวจนี้จะวัดระดับก๊าซเป็นค่าหน่วยเป็น parts per billion (PPB) โดยค่าปกติคือน้อยกว่า 25 PPB ผู้ใหญ่ หรือ 20 PPB ในเด็ก และค่าที่สูงเกินกว่าปกติ คือมากกว่า 50 PPB ในผู้ใหญ่หรือมากกว่า 35 PPB ในเด็ก
การตรวจ FeNO บ่งบอกถึงอะไร
ปกติในลมหายใจออก ประกอบไปด้วยก๊าซไนตริกออกไซด์ ประมาณ 78% ออกซิเจน ประมาณ 17% คาร์บอนไดออกไซด์ประมาณ 4-5% และก๊าซอื่นๆอีก 1% การที่ลมหายใจออกของเรามีก๊าซไนตริกออกไซด์ สูงขึ้นกว่าปกติ เกิดจากการที่เซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจจะมีการปล่อยก๊าซไนตริกออกไซด์มากขึ้น จากการอักเสบในหลอดลมทางเดินหายใจ โดยในคนที่เป็นหอบหืดหลอดลมไวจากภูมิแพ้ (Allergic Inflammation) จะมีค่าสูงกว่าปกติ ดัง รูปที่ 2
(รูปที่ 2 แสดงก๊าซไนตริกออกไซด์ที่หลังมากขึ้นในคนไข้ที่มีหลอดลมอักเสบภูมิแพ้)
การตรวจนี้จึงช่วยในการวินิจฉัยหลอดลมอักเสบภูมิแพ้หอบหืด ช่วยประเมินการอักเสบเพื่อปรับหรือลดยาลดการอักเสบสเตียรอยด์ในทางเดินหายใจ และช่วยติดตามคนไข้ประกอบกับอาการและอาการแสดง
ใครเหมาะสมกับการตรวจ FeNO
- มีอาการที่สงสัยหลอดลมไวหรือหอบหืด เช่น ไอกลางคืน แน่นหน้าอก หายใจไม่สุด หายใจลำบาก เมื่อได้รับสิ่งกระตุ้น เช่น ฝุ่นละอองหรือสารก่อภูมิแพ้ มีไอกลางคืนหายใจมีเสียงวี๊ด
- ติดตามระดับค่าการอักเสบในหลอดลมเพื่อปรับหรือลดอย่าพ่นและยาลดการอักเสบสเตียรอยด์
- ช่วยประเมินพิจารณาการให้ยาที่เหมาะสมแต่ละกลุ่มโรค (Phenotype) เช่น ยาโปรตีนสังเคราะห์ Biologic หรือ ยาสเตียรอยด์
เตรียมตัวอย่างไรก่อนมาตรวจ FeNO
- ควรไม่มีภาวะการติดเชื้อหรือเป็นหวัดอย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนตรวจ
- เว้นการรับประทานอาหารที่มีไนเตรตสูง เช่น ผักใบเขียว ได้แก่ ผักโขม ผักกาด เซเลอรี่ บีทรูท อย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนการตรวจ
- เว้นการสูบบุหรี่ การดื่มกาแฟหรือแอลกอฮอล์ อย่างน้อย 1 ชั่วโมง ก่อนการตรวจ
เงื่อนไขการใช้บริการ
- ราคานี้รวมค่าแพทย์และค่าบริการโรงพยาบาลแล้ว
- กรุณานัดหมายล่วงหน้าก่อนเข้ารับบริการ ที่ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้ โรงพยาบาลบีเอ็นเอช ชั้น 1 โทร 02 022 0840
