fbpx

ภาวะแพ้อาหารและหอบหืด

ภาวะแพ้อาหารและหอบหืด

1. ภาวะแพ้อาหารและโรคหอบหืดสัมพันธ์กันหรือไม่ อย่างไร

– โรคแพ้อาหารพบ 1-10% แล้วแต่ว่าเป็นจากประวัติหรือจากการกินทดสอบกับแพทย์เพื่อยืนยัน ส่วนหอบหืด 10-20% คนหอบหืดมีแพ้อาหารได้ รายงานตั้งแต่ 4-8% บางที่รายงานได้ถึงครึ่งหนึ่ง ส่วนแพ้อาหารเสี่ยงโตขึ้นเป็นหืดถึง 2.16 เท่า โดยเฉพาะในเด็กที่แพ้รุนแรงหรือแพ้อาหารหลายชนิด ยิ่งมีผื่นผิวหนังอักเสบด้วยยิ่งเสี่ยง

– แพ้อาหารและหอบหืดเกี่ยวข้องกันอยู่ในประเด็นเหล่านี้

  1. แพ้อาหารเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหอบหืดต่อมาได้ แพ้อาหารทำให้เป็นหอบหืดที่รุนแรงเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
  2. หอบหืดก็สามารถเกิดการแพ้อาหารได้ หอบหืดทำให้เสี่ยงต้อการแพ้อาหารรุนแรงอันตรายต่อชีวิต
  3. แพ้อาหารกระตุ้นเกิดอาการหอบหืดที่เลวลงได้ ผ่านสองวิธีคือ ตัวอาหารนั้นเองแพ้ผ่านทางเดินหายใจหรือภาวะแพ้รุนแรง (anaphylaxis) หรือ ทำให้เกิดอาการ

2. แพ้อาหารกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดได้หรือไม่

2.1 แพ้อาหารบางอย่างเพิ่มปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหืดในอนาคต

– มีการศึกษาพบว่าแพ้อาหารเสี่ยงโตขึ้นเป็นหืดถึง 2.16 เท่า โดยเฉพาะในเด็กที่แพ้รุนแรงหรือแพ้อาหารหลายชนิด

-โดยเฉพาะไข่ หากแพ้ไข่ตั้งแต่เด็กสัมพันธ์ต่อการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอากาศมากขึ้น 5 เท่า

2.2 แพ้อาหารทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจได้

-แพ้อาหารมักเกิดอาการทางผิวหนังมากที่สุด 90% อาการทางเดินหายใจพบได้ 40-60%

-การแพ้อาหารแม้ไม่ได้ทำให้เกิดโรคหอบหืดโดยตรงแต่สามารถทำให้เกิดหลอดลมที่ไวขึ้นได้

-การที่อาหารที่แพ้เข้าสู่ทางเดินหายใจของเราโดยตรง ทำให้เกิดหลอดลมตีบ

3. คนหอบหืดควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไรเป็นพิเศษ

-หลีกเลี่ยงอาหารที่แพ้

-สารประกอบอาหารชนิด sulfite ใส่เพื่อเป็นถนอมอาหารและช่วยในกระบวนการหมักดอง สารนี้สามารถกระตุ้นให้หอบกำเริบในบางคน สารตัวนี้อยู่ใน อาหารประเภทไวน์ ผลไม้อบแห้งเช่น แอปริคอท กากน้ำตาล ของหมักดอง

4. อาการหายใจลำบาก เราจะแยกภาวะแพ้อาหารหรือภาวะหอบหืดออกจากกันได้อย่างไร

– อาการหลอดลมตีบจากการแพ้อาหารมักเกิดภายในไม่กี่ ชม หลังกินอาหาร

– ในขณะที่อาการหอบหืดมีตัวกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อ อากาศเย็น ฝุ่นควัน

5. คนที่มีภูมิแพ้ทางเดินหายใจ จมูกหรือปอด ต่อมาจะเกิดอาการแพ้อาหารได้หรือไม่

  1. Dust mite -shellfish บางคนที่แพ้ไรฝุ่นจะมีแพ้ข้ามกลุ่ม มาเกิดการแพ้อาหารทะเลพวกกุ้งกั้งปูได้
  2. OAS คนที่แพ้ระอองเกสรต้นไม้บางชนิด จะมีการแพ้ข้ามกลุ่มมาทำให้มีอาการแพ้แบบคันรอบปากต่อผลไม้จำพวก strawberry cheery หากกินดิบๆ

6. เราควรปฏิบัติตัวอย่างไรหากมีภาวะแพ้อาหารร่วมกับภาวะหอบหืด

  • หากสงสัยว่าแพ้อาหารอะไรควรตรวจยืนยันกับแพทย์
  • การแพ้อาหารในปัจจุบันไม่จำเป็นต้องเลี่ยงไปตลอดชีวิตแล้ว มีทางรักษาได้
  • อ่านฉลาก พกยาแก้แพ้ ในรายที่แพ้รุนแรงอาจต้องพกยาฉีดอะดรีนาลีน
  • ควบคุมอาการหอบให้สงบ ใช้ยาสม่ำเสมอ
  • อาหารที่ป้องกันภูมิแพ้ได้ ในปัจจุบันที่มีการศึกษาได้แก่ omega-3, fish oil, vitamin D, probiotic ในภูมิแพ้บางโรค
พญ. อัญชลี เสนะวงษ์

บทความโดย

แพทย์หญิงอัญชลี เสนะวงษ์

ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้ โรงพยาบาลบีเอ็นเอช BNH Asthma and Allergy Centre (BAAC)

ติดต่อสอบถาม หรือทำนัดหมายกับเจ้าหน้าที่ผ่าน LINE @MBRACE

ทำนัดหมายแพทย์ออนไลน์​ | Appointment

พญ. อัญชลี เสนะวงษ์

ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้

ความชำนาญพิเศษ

ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน

ภาษา

ไทย, อังกฤษ

ทำนัดหมาย


– กุมารเวชศาสตร์ ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน


– วุฒิบัตรกุมารเวชศาสตร์
– วุฒิบัตรภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน


– 2553 แพทยศาสตร์บัณฑิต คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
– 2559 กุมารเวชศาสตร์ทั่วไป
– 2561 กุมารเวชศาสตร์ ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน

ตารางออกตรวจแพทย์
วันเวลาแผนก
จันทร์09:00 – 17:00ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้
อังคาร09:00 – 17:00ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้
พฤหัสบดี09:00 – 17:00ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้
ศุกร์09:00 – 17:00ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้
เสาร์09:00 – 17:00ศูนย์รักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้

เราใช้คุกกี้เพื่อพัฒนาประสิทธิภาพ และประสบการณ์ที่ดีในการใช้เว็บไซต์ของคุณ คุณสามารถศึกษารายละเอียดได้ที่ นโยบายคุกกี้ และสามารถจัดการความเป็นส่วนตัวเองได้ของคุณได้เองโดยคลิกที่ ตั้งค่า

ตั้งค่าความเป็นส่วนตัว

คุณสามารถเลือกการตั้งค่าคุกกี้โดยเปิด/ปิด คุกกี้ในแต่ละประเภทได้ตามความต้องการ ยกเว้น คุกกี้ที่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง

ยินยอมทั้งหมด
จัดการความเป็นส่วนตัว
  • คุกกี้ที่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง
    เปิดใช้งานตลอด

    เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับเว็บไซต์ของเรา เนื่องจากคุกกี้เหล่านี้ทำให้เว็บเซิร์ฟเวอร์สามารถตอบสนองต่อการกระทำของท่านได้ อีกทั้งยังช่วยในการแสดงผลหน้าเว็บต่อท่าน และยังรวมถึงมอบประสบการณ์ที่สอดคล้องในระหว่างการท่องเว็บไซต์ คุกกี้เหล่านี้จะคงอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดการเยี่ยมชมของท่านและจะถูกลบอัตโนมัติทันที
    รายชื่อคุกกี้ที่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง

  • คุกกี้เพื่อการวิเคราะห์/เพื่อประสิทธิภาพ

    ช่วยให้เราสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพการทำงานของเว็บไซต์ของเราด้วยจำนวนครั้งการเข้าดูหน้าเว็บและจำนวนผู้เข้าใช้งานเว็บไซต์ โดยบริการวิเคราะห์เว็บจะวิเคราะห์รูปแบบพฤติกรรมของผู้ใช้ ซึ่งเราจะใช้ข้อมูลดังกล่าวในการปรับปรุงประสบการณ์การใช้งานของผู้ใช้หรือค้นหาส่วนต่าง ๆ ของเว็บไซต์ที่ควรได้รับการปรับปรุง อย่างไรก็ตามข้อมูลดังกล่าวไม่สามารถระบุถึงตัวบุคคลได้ (กล่าวคือ เป็นข้อมูลที่ไม่สามารถใช้เพื่อระบุตัวตนของท่านและไม่มีการเก็บรวบรวมหรือประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ชื่อ และที่อยู่อีเมลของท่าน) และข้อมูลเหล่านี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางสถิติเท่านั้น
    รายชื่อคุกกี้เพื่อการวิเคราะห์/เพื่อประสิทธิภาพ

  • คุกกี้เพื่อช่วยในการใช้งาน

    ช่วยให้เรารับรู้เมื่อท่านกลับมาเยี่ยมชมเว็บไซต์ของเรา ด้วยข้อมูลนี้เราจึงสามารถปรับแต่งเว็บไซต์ของเราให้เป็นไปตามความต้องการของท่านได้ เพื่ออำนวยความสะดวกในการเยี่ยมชมของท่านให้มีประสิทธิภาพและเฉพาะเจาะจงสำหรับท่านมากขึ้น ซึ่งโดยทั่วไปแล้วข้อมูลที่รวบรวมโดยคุกกี้เหล่านี้จะไม่สามารถระบุตัวตนของท่านได้
    รายชื่อคุกกี้เพื่อช่วยในการใช้งาน

  • คุกกี้เพื่อการโฆษณา

    จะอยู่บนอุปกรณ์ของท่านเพื่อบันทึกหน้าเว็บไซต์หรือลิงค์ที่ท่านได้เยี่ยมชมหรือติดตาม ข้อมูลที่ได้จะถูกใช้เพื่อปรับแต่งเว็บไซต์ของเราและแคมเปญโฆษณาของเราเพื่อให้เหมาะกับความสนใจของท่าน
    คุกกี้เพื่อการโฆษณา

บันทึก