Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Translated by AI

ทุกเรื่องที่คุณควรรู้เกี่ยวกับไมเกรน

ไมเกรนคืออะไร?

ไมเกรน (Migraine) เป็นโรคที่มีลักษณะอาการปวดหัวที่มีความรุนแรงมากกว่าอาการปวดหัวทั่วไป โดยมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ อาจมีอาการร่วมอื่น ๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และมีความรู้สึกไวต่อแสงและเสียง สาเหตุที่แท้จริงของไมเกรนยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในสมองและปัจจัยทางพันธุกรรม

ความแตกต่างระหว่างไมเกรนกับอาการปวดหัวทั่วไป

ความแตกต่างไมเกรนปวดหัวทั่วไป
ลักษณะของอาการปวดมักจะมีอาการปวดหัวที่รุนแรงและเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ อาจมีลักษณะเป็นการเต้นตุบ ๆ (pulsating or throbbing pain) และสามารถรุนแรงจนรบกวนกิจวัตรประจำวันได้มักจะมีอาการปวดเป็นการกดทับหรือแน่นทั้งสองข้างของศีรษะ (pressure or tightness sensation) และไม่รุนแรงจนถึงขั้นรบกวนกิจวัตรประจำวันได้
อาการร่วมมักมีพวกอาการคลื่นไส้ อาเจียน แสงจ้า ไวต่อแสง เสียง หรือกลิ่น และอาจมีอาการเตือน (aura) ก่อนเกิดอาการปวดหัว เช่น เห็นแสงวูบวาบ หรือมองเห็นภาพบิดเบี้ยวโดยปกติจะไม่มีอาการร่วมดังกล่าว หรือถ้ามีก็มักจะไม่รุนแรงเท่าไมเกรน เช่น อาจมีอาการเมื่อยล้าเล็กน้อย แต่ไม่ถึงขั้นมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
ความถี่และระยะเวลาอาการปวดหัวไมเกรนมักจะคงอยู่นานตั้งแต่ 4 ชั่วโมงไปจนถึง 72 ชั่วโมง และอาจเกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นประจำหลายครั้งต่อเดือนมักจะเป็นอาการปวดหัวชั่วคราว และหายไปเองภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่บ่อยนัก
ปัจจัยกระตุ้นมีปัจจัยที่ส่งผลต่อไมเกรน เช่น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในผู้หญิง การอดอาหาร การนอนหลับไม่เพียงพอ หรือสภาพแวดล้อมต่าง ๆมักเกิดจากความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ หรือการใช้สายตานานเกินไป เช่น ใช้คอม
การรักษาการรักษาไมเกรนมักต้องใช้ยาที่เฉพาะเจาะจง หรือป้องกันการโจมตีล่วงหน้า เช่น ยาเฉพาะสำหรับไมเกรน ยาปรับฮอร์โมน หรือเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นมักสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป เช่น พาราเซตามอล และการพักผ่อนให้เพียงพอ

อาการของไมเกรน แบ่งออกเป็นระยะ ดังนี้

Prodrome (ระยะก่อนปวด)
มักเกิดขึ้นประมาณ 1-2 วันก่อนการเกิดอาการไมเกรน โดยจะสังเกต
อาการที่พบได้แก่:

  • ท้องผูก
  • อารมณ์เปลี่ยนแปลง เช่น ซึมเศร้าหรืออารมณ์ดีเกินปกติ
  • ปวดคอ
  • กระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยขึ้น
  • การหาวบ่อย

    Aura (ระยะออรา)
    บางคนอาจมีอาการนำก่อนที่ไมเกรนจะเกิดขึ้นจริง อาการนำนี้อาจเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างไมเกรน
    อาการที่พบได้แก่:
  • การเห็นแสงวูบวาบหรือภาพเบลอ
  • การมองเห็นที่สูญเสียชั่วคราว
  • การรู้สึกเหมือนเข็มทิ่มในร่างกาย
  • การสูญเสียความสามารถในการพูดชั่วคราว

    Attack (ระยะโจมตี)
    ระยะโจมตีของไมเกรนสามารถกินเวลาตั้งแต่ 4 ชั่วโมงไปจนถึง 72 ชั่วโมง
    อาการที่พบได้แก่:
  • ปวดหัวรุนแรงที่มักเกิดขึ้นด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ แต่สามารถเกิดได้ทั้งสองด้าน
  • อาการปวดเป็นลักษณะการเต้นหรือกระตุก
  • ความไวต่อแสง เสียง และบางครั้งกลิ่นหรือการสัมผัส
  • คลื่นไส้และอาเจียน

    Post-drome (ระยะหลังปวด)
    ระยะนี้เกิดขึ้นหลังจากอาการปวดหัวสงบลงแล้ว อาจกินเวลาถึง 24 ชั่วโมง
    อาการที่พบได้แก่:
  • รู้สึกอ่อนเพลียและมึนงง
  • บางคนอาจรู้สึกอารมณ์ดีผิดปกติ
  • การเคลื่อนไหวศีรษะอย่างรวดเร็วอาจกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหัวอีกครั้งชั่วคราว

สาเหตุและปัจจัยกระตุ้นไมเกรน

ปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหัว

  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในผู้หญิง
    ผู้หญิงมักจะมีอาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ก่อนหรือระหว่างมีประจำเดือน หรือในช่วงตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน
  • ลักษณะอาหาร
    อาหารบางประเภท เช่น ชีส อาหารที่มีโซเดียมสูง ช็อกโกแลต และแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะไวน์แดง อาจกระตุ้นให้เกิดอาการไมเกรน
  • ความเครียด
    “ความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจเป็นปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดไมเกรนได้
    รวมถึงการนอนหลับไม่เพียงพอหรือการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบการนอนหลับ อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดไมเกรน”
  • สิ่งกระตุ้นทางประสาทสัมผัส
    แสงจ้า เสียงดัง หรือกลิ่นฉุน สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการไมเกรนในบางคนได้
  • การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ
    การเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ อากาศร้อนจัด หรือเย็นจัด รวมถึงความชื้นสูง สามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นไมเกรน

การรักษาและการป้องกันไมเกรน

การรักษาไมเกรนมุ่งเน้นที่การบรรเทาอาการและป้องกันการเกิดซ้ำ ยารักษาไมเกรนแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ ยาบรรเทาอาการและยาป้องกันอาการ ยาบรรเทาอาการจะใช้เมื่อเริ่มมีอาการปวดหัว ขณะที่ยาป้องกันจะใช้เพื่อป้องกันการเกิดไมเกรนในอนาคต นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การนอนหลับที่เพียงพอ การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด ก็เป็นส่วนสำคัญในการป้องกันไมเกรน

 

หากอาการปวดหัวมีความรุนแรงและไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป ควรพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะหากมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น อาการมึนงง หรือปวดหัวที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

Ref: spineinfo| emedicinehealth| hss | clevelandclinic

นพ. บุญเลิศ เตรียมอมรวุฒิ

ศูนย์สุขภาพสตรี

ความชำนาญพิเศษ
สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา

ติดต่อสอบถาม หรือทำนัดหมายกับเจ้าหน้าที่ผ่าน LINE @MBRACE

ทำนัดหมายแพทย์ออนไลน์​ | Appointment

  • พญ. ไอรีน ยินออง เกียรติกวานกุล

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    อายุรกรรมทั่วไป

  • นพ. จรัน มาลฮอตรา

    ศูนย์ตรวจสุขภาพ | แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    เวชปฏิบัติทั่วไป

  • รศ. นพ. ฉันชาย สิทธิพันธุ์

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    โรคปอดและทรวงอก

  • ผศ. ดร. นพ. ชัยชนะ นิ่มนวล

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    จิตเวชศาสตร์

  • รศ. นพ. ฐิตเวทย์ ตุมราศวิน

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    โรคข้อและรูมาตอยด์

  • นายแพทย์ ณัฐวุฒิ เกษทอง

    แผนกอายุรกรรม | ศูนย์สมองและระบบประสาท

    ความชำนาญพิเศษ
    ประสาทวิทยา

  • นพ. นพพล ลีลายุวัฒนกุล

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ

  • พญ. นวลศรี แตระกุล

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    อายุรกรรมทั่วไป

  • พญ. นิวัน กลิ่นงาม

    แผนกอายุรกรรม | แผนกผู้ป่วยวิกฤต

    ความชำนาญพิเศษ
    อายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินหายใจ และเวชบำบัดวิกฤต

  • พญ. ปิยาภัสร์ จิตภิรมย์

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    จิตเวช, จิตเวชเด็กและวัยรุ่น

  • ผศ. นพ. พรเลิศ ฉัตรแก้ว

    แผนกอายุรกรรม | แผนกห้องผ่าตัด

    ความชำนาญพิเศษ
    วิสัญญีวิทยา

  • นพ. ยุทธนา บุษยวิทย์

    แผนกอายุรกรรม

    ความชำนาญพิเศษ
    โรคภูมิแพ้