นัดหมายแพทย์

กรุณากรอกแบบฟอร์มด้านล่างเพื่อทำการนัดหมายแพทย์กับโรงพยาบาลบีเอ็นเอช ท่านจะได้รับการติดต่อกลับจากเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลภายใน 48 ชั่วโมงภายหลังจากที่ท่านได้ส่งแบบฟอร์มนี้ ทั้งนี้ เจ้าหน้าที่จะทำการตรวจสอบข้อมูลนัดหมายแพทย์ของท่านและตารางเวลาทำการของแพทย์ เพื่อทำการยืนยันการนัดหมายในลำดับต่อไป

แบบฟอร์มนี้ไม่สามารถใช้ในกรณีผู้ป่วยฉุกเฉิน หรือนัดหมายแพทย์ในวันเดียวกัน

กรุณาเลือกรูปแบบการทำนัดหมายแพทย์

ฉันต้องการเลือกแพทย์เอง

แนะนำแพทย์ให้ฉัน

Select a specialty to narrow the list of doctors

แผนก *

ชื่อแพทย์ *

รายละเอียดนัดหมายแพทย์

กรุณาเลือกวันที่ต้องการทำนัดหมาย *

กรุณานัดหมายล่วงหน้าอย่างน้อย 2 วัน

เวลา *

รายละเอียดเพิ่มเติม หรือความต้องการพิเศษ

รายละเอียดคนไข้

คำนำหน้า *

ชื่อ-นามสกุล *

วัน-เดือน-ปี เกิด *

อีเมลที่สามารถติดต่อได้สะดวก *

Terms & Condition

ฉันรับทราบว่าการส่งข้อมูลครั้งนี้คือการส่งคำขอทำนัดหมาย และยังไม่มีการบันทึกข้อมูลนัดของฉันเข้าสู่ระบบของโรงพยาบาล

แบบฟอร์มนัดหมายแพทย์

รายละเอียดนัดหมายแพทย์

รายละเอียดคนไข้